跳到主要內容區塊
Facebook
:::首頁 > 便民服務 > 衛教園地 > 一般內科衛教

老人跌倒

引用 (11)
轉寄
列印
最後更新時間:2019/7/31 16:21:25
點閱:3102

保健諮詢園地中的保健專欄僅提供您相醫療保健參考之用,不能取代醫療行為與醫師診斷,如遇疾病仍建議您親自就醫。

 
標題 內文
發佈單位 醫療部
發佈日期 2018-02-01
發表人 林耘德主任
資料來源  
附檔下載  
相關連結  


  老人由於視力,平衡感,下肢肌肉力量的退化,導致容易有跌倒事件的發生.
據統計,65歲以上老人有30%曾跌倒,在這些人中更有1/4的比例需住院治療.
若是住院中的病人跌倒,則有30-40%會產生輕則瘀青,重則骨折,死亡等不同程度的傷害。

  人類的骨質密度在40歲以後即不斷流失,所以老人家會逐漸有骨質疏鬆之情形,一旦跌倒,則容易有骨折之現象.其中最恐怖的是髖骨骨折,據統計75歲以上因跌倒引起髖骨骨折的老人中,因骨折後就算開刀也會導致活動力的喪失,只有1/3的人能復原回家,其餘的人則需入住安養機構.有50%的人因活動力下降甚至臥床而有各種併發症,會在一年內會死亡.

  預防重於治療,在此介紹老人跌倒的危險因子與預防方式:
1. 藥物的副作用: 由於藥物的副作用如鎮靜安眠藥的使用使老人反應變差,暈眩而跌倒,此為最常見之引起跌倒之藥物.其他如高血壓藥使用後造成姿態型低血壓而跌倒.另外如肌肉骨頭痠痛使用止痛麻醉劑(特別是含嗎啡成分時),或使用肌肉鬆弛劑時都容易有跌倒之現象.其他如多重藥物使用造成藥物間之交互作用時亦容易造成跌倒.由於藥物的使用仍是必須的,建議使用藥物容易有暈眩狀況時須和您的醫師討論調整用藥.若有使用藥物過多的困擾,可找高齡醫師進行討論看是否有能減少之藥物
2. 視力不良:視力是影響平衡的重要因子之一.老人家因眼睛水晶體協調能力的變差,及白內障的產生容易有視力不良之現象.建議有視力不良時須找眼科檢查,千萬不要只歸咎是老花眼.另外則需注意對昏暗環境的適應力下降,若晚上有需起來上廁所的要求時,走廊或廁所建議須保持有一定的光源.
3. 下肢無力:老人家有些若營養不良,開始下肢肌肉會有萎縮之現象,或因膝關節退化會疼痛後減少行走,導致下肢無力,此時會容易有跌倒之現象.所以建議老人家需營養均衡,每周規則運動(最好要3次以上).若有需要,可至復健科作下肢肌力之復健或用輔具之評估.
4. 環境因子:因老人反應的變慢,所以家中要盡量減少容易造成老人跌倒之因素:如潮濕的地板(浴廁需加裝防滑墊),房間光線不良,地上有雜物,床板過高,下床不易),此外須注意老人家的褲子是否過長,鞋子是否合腳.
5. 另外需增加老人家的骨質密度,以預防萬一真的跌倒時,造成骨折,所以須補充鈣片,有充足的日曬及適當的運動,真有需要時可使用骨質疏鬆的藥物預防